Typy i rodzaje ubytków słuchu
Do oceny poziomu słuchu prawidłowego oraz ubytku słuchu stosuje się w Polsce normę WHO z 1997 roku oraz BIAP.
Norma według WHO z 1997 jest obecnie najczęściej stosowaną zgodnie z wytycznymi NFZ. Ubytek słuchu jest średnią wyznaczoną z progu słyszenia dla lub czterech częstotliwości: 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 4000Hz.
Klasyfikacja stopni ubytków słuchu według BIAP:
- 0–20 dB – norma słyszenia
- 21–40 dB – lekki ubytek słuchu
- 41–70 dB – umiarkowany ubytek słuchu
- 71–90 dB – znaczny ubytek słuchu
- powyżej 91 dB – głęboki ubytek słuchu
Klasyfikacja stopni ubytków słuchu wg WHO:
- brak uszkodzenia słuchu (poniżej 25dB): brak lub bardzo małe problemy ze słuchem, pełne słyszenie szeptu
- lekkie uszkodzenie słuchu (26 - 40dB): możliwość słyszenia i powtarzania słów mówionych normalnym głosem z odległości 1m. W tym przypadku zalecana jest porada audiologiczna- możliwa potrzeba aparatu słuchowego
- umiarkowane uszkodzenie słuchu (41 - 60dB): możliwość słyszenia i powtarzania słów mówionych podniesionym głosem z odległości 1m. W tym przypadku zwykle aparat słuchowy jest rekomendowany
- znaczne uszkodzenie słuchu (61 - 80dB): możliwość słyszenia niektórych słów, wypowiadanych krzykiem do ucha lepszego. W tym przypadku aparat słuchowy jest konieczny
- głębokie uszkodzenie słuchu
Cztery rodzaje ubytku słuchu
1
Ubytek typu zmysłowo-nerwowego (odbiorczego)
Jest najpowszechniej występującym ubytkiem powstający wskutek zniszczenia lub uszkodzenia komórek czuciowych (rzęsek słuchowych) w ślimaku uchu wewnętrznym, co powoduje problemy z przekształceniem drgań na impulsy nerwowe. Ubytek ten może być wrodzony lub nabyty.
ZOBACZ PRZYCZYNY
- Czynniki dziedziczne
- Niedosłuch powstały wraz z wiekiem
- Infekcje wirusowe w trakcie ciąży
- Przedwczesny poród
- Komplikacje w trakcie porodu (np. niedotlenienie)
- Zespoły genetyczne
- Leki ototoksyczne (powodują uszkodzenia narządu słuchu)
- Urazy głowy
- Ekspozycja na hałas
- Częste infekcje ucha
- Zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu i podobne choroby
2
Ubytek słuchu typu przewodzeniowego
Dotyczy problemu w obrębie ucha zewnętrznego lub środkowego, który utrudnia lub uniemożliwia prawidłowe skierowanie dźwięku do ucha wewnętrznego.
ZOBACZ PRZYCZYNY
- Uraz ucha zewnętrznego
- Zablokowanie przewodu słuchowego nagromadzoną woskowiną, niewielkim przedmiotem lub owadem
- Infekcje ucha zewnętrznego i środkowego
- Przerost migdałka gardłowego
- Uszkodzenie błony bębenkowej
- Deformacje genetyczne (np. syndromy Downa, Treachera-Collinsa lub achondroplazja, mikrocja)
3
Ubytek słuchu typu mieszanego
Stanowi kombinację ubytku zmysłowo-nerwowego i przewodzeniowego.
ZOBACZ PRZYCZYNY
- Otoskleroza
- Niedosłuchy stopnia głębokiego lub słyszenie resztkowe
- Nowotwory ucha środkowego i wewnętrznego
4
Ubytek słuchu typu centralnego (pozaślimakowy)
Występuje w przypadku, gdy nerw słuchowy nie może przewodzić sygnałów do mózgu.
ZOBACZ PRZYCZYNY
- Złamanie poprzeczne kości skroniowej
- Nerwiaki nerwy VIII
- Uszkodzenia toksyczne (streptomycyna, kanamycyna)
- Zapalenie nerwu VIII
- Niedosłuchy głębokiego stopnia